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海8潛水 PADI 開放水域潛水員課程
Registration Form | High Bar Scuba
|報名暨課前注意事項 Precautions
完成報名表 → 交付定金$5,000 → 領取代碼 → 安排時間。
系統會自動壓縮圖片。若健康調查有勾選「是」,請告知教練。
1. 課程與基本資料 Basic Info
選擇班別 Course Option
請選擇 Please Select…
單人班 NT$22,900
團體班 NT$16,900
國籍 Nationality
本國籍 (Taiwanese)
非本國籍 (Foreign National)
中文姓名
英文姓名
生理性別
男 Male
女 Female
血型
選擇…
A 型
B 型
O 型
AB 型
不清楚
出生日期
身份證字號 / ID Number
大頭照電子檔
外籍人士專區
2. 聯繫資料與裝備尺寸
Email
手機號碼
通訊地址
身高 (cm)
體重 (kg)
鞋號 (cm)
3. 緊急聯絡人
4. 健康狀況調查
1. 怕水或是曾有溺水的經驗 Fear of water
是
否
2. 容易暈車或暈船 Motion sickness
是
否
3. 肺、心、血液問題 Heart/Lung issues
是
否
4. 年紀超過 45 歲 Over 45
是
否
5. 運動吃力 (14分鐘1.6km) Difficulty
是
否
6. 一年內做過手術 Recent surgery
是
否
7. 正在服用處方藥 Medication
是
否
8. 耳鼻喉/鼻竇問題 Ear/Sinus issues
是
否
9. 意識喪失/癲癇/頭部損傷 Neuro disorders
是
否
10. 心理健康/成癮治療史 Mental health
是
否
11. 脊椎損傷/手術史;或糖尿病 Spinal/Diabetes
是
否
12. 腸胃問題/腹瀉 GI issues
是
否
課程定金 Deposit:NT$ 5,000
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